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  弱视治疗注意事项           ★★★ 【字体:
弱视治疗注意事项
作者:yzhospit…    医院文章来源:医学杂志    点击数:    更新时间:2006-7-29    

1.弱视的复发

2.遮盖性弱视:年龄越小的患儿越容易发生遮盖性弱视。应该严格遵循遮盖治疗的原则并且和患儿家长说明随诊的必要性,尤其是3岁左右的儿童,在遮盖期内,每周至每月复诊1次,应根据年龄合理安排遮盖与不遮盖的时间比例。

3.斜视:远视性的屈光参差性弱视在遮盖治疗期间,健眼可发生内斜视,但停遮盖后能恢复正位。

4.弱视治疗的依从性:患儿及家长治疗的依从性与弱视的疗效密切关系。要提高弱视的治愈率,缩短弱视治疗的时间,防止遮盖性弱视的发生,应取得患儿及家长的积极配合。其中治疗不连续、在视力提高后没有坚持巩固治疗均影响疗效。

5.弱视治疗的心理因素:弱视训练时患儿的心理状态也是影响弱视治疗效果的重要因素。注意力不集中、对训练产生厌恶、逃避、拒绝的情绪严重影响弱视治疗的进程。需要把弱视训练与患儿的心理学特点结合起来,使训练更符合患儿年龄,更具有趣味性、寓治疗于娱乐中是临床工作者的任务。

6.弱视为一种对儿童危害极大的视力发育障碍性疾病。要做到早发现早治疗。临床常见弱视治疗失败的原因大致分为以下几种:
(1)认识不够。好多家长都以为不影响外观往往很轻视,多弱视的严重危害性认识不够,以为人长视力也会随之增长。常常抱有长大就会好的思想。对此,我们要做好弱视治疗的健康宣教,尤其对弱视的首诊病人更要耐心详细的阐述弱视的病因与危害以及弱视治疗和年龄的密切关系,使家长提高认识,引起对弱视患儿的重视。
(2)通常弱视患儿在治疗早期视力提高比较明显,家长也比较满意,但到了后期视力增长往往会出现一个“平台期”,而停滞不前,家长坚持一段时间后便失去耐心和信心而放弃治疗,使治疗半途而废。对此,我们应告知家长这是弱视治愈的一个必经之路,必然过程,等过了这一个时期,视力将会进一步提高。鼓励家长要有信心的面对治疗。
(3)当弱视治疗出现“平台期”而放弃治疗,眼镜和眼罩也随之时戴时摘,造成视力下降,而当孩子在学习和生活中出现不便,家长则猛然醒悟,又重新给孩子治疗,这时候等于又从头开始,不但浪费了金钱和精力,更重要的是错过了孩子最佳的治疗时期,从而使视力增长更加困难。
(4)大龄弱视儿童轻易放弃治疗。受旧观念的影响,对12岁以后的弱视患儿常抱有治疗无望的态度而轻易放弃。但随着科学技术的发展,治疗设备的不断更新,12岁以上的弱视患儿的治愈率也在不断提高,因此,对大龄弱视儿童应对家长阐述其抢救治疗的意义,取得家长的支持与配合,尽量多挽救一个孩子的未来。   
(5)另外弱视患儿的敷衍治疗是治疗成功最大的绊脚石。即患儿认为戴眼镜和眼罩是给医生跟家长戴的,当面戴背后摘。机器训练也不认真不坚持。所以,在弱视治疗当中应全力做好做通孩子的工作,取得孩子的配合,减少未来的遗憾。因弱视治疗失败将会影响孩子的一生,所以争取每个孩子的成功治疗时每位眼科工作者的重要职责。

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