气管食管瘘可并发于食管癌晚期，或食管癌放疗后。当癌灶侵犯穿透食管外膜与气管相通即可造成此并发症；与支气管相通时则造成食管支气管瘘。

采用以往治疗方式，临床一旦发生，预后极差。临床表现为进食呛咳，胃镜检查时可发现瘘口，但由于食管癌晚期常并发梗阻，胃镜不易通过而难以观察到瘘口。

食管瘘有哪些症状？

食管瘘病人的症状多是气管内分泌物突然增多，发热、咳嗽，用抗生素治疗效果不明显。饮水时呛咳，剧烈的咳嗽常伴有血丝痰和声音嘶哑。如果瘘孔大，刚吃下的食物从气管内咳出；瘘孔小时可发现咳出物中有细小的食物残渣、胃液和胆汁等。

食管癌患者什么情况下，易引发食管瘘并发症？

（1）晚期食管癌，特别是溃疡型食管癌，侵犯并穿透气管或支气管—食管壁，引发食管瘘。

（2）食管癌放射治疗后，肿瘤坏死引发食管瘘。

（3）恶性肿瘤化疗引发的食管瘘多见于纵隔恶性淋巴瘤。

（4）食管癌手术后，因食管-胃吻合口瘘等感染原因和手术中广泛清扫纵隔淋巴结，损伤了气管和支气管的血供，可能是食管瘘的促发原因。

该如何安全有效治疗食管瘘？

目前已有一种新技术，可以安全有效无痛苦治疗食道癌并发食管瘘，即采用电化学介入加粒子支架技术。

近日我院接收一例食管癌患者范某，出现梗阻症状半年余，且不能进食20余天，临床表现已属食管癌晚期并发食管瘘，电子内镜检查显示：见其食管癌灶显著狭窄，尤以上端为著，口径仅约4mm。

消化介入专家采用电化学介入配合粒子支架技术，成功治疗食管癌并发食管瘘。电化学介入术是利用电极导入肿瘤组织的化学变化过程，使肿瘤迅速消融，迅速打通食管。粒子支架技术是将含有安全剂量的放射性粒子支架，准确植入肿瘤和受肿瘤侵犯的组织中，局部持续不间断地杀灭肿瘤，使肿瘤细胞失去繁殖能力，食管支架撑开填补食管瘘口，使气管、食管恢复正常通道，达到撑开食管、杀死肿瘤细胞的双重目的。