肛瘘是指肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。    

 诊断要点     

        1．肛门周围皮肤上有肛瘦外口，并不断有少量脓性物排出，由此可造成周围皮肤搔痒不适，及湿疹样改变。     

        2．可伴有反复发作的肛管直肠周围脓肿，引流后形成新的癣口。     

        3．检查可见肛瘘外口，可有单个或多个，呈乳头状或肉芽组织突起，挤压时有少许脓性液或带血脓性液排出。     

        4．直肠指检可确定瘘管及内口存在。     

        5．临床分类     

        (l)低佼肛瘘：瘘管在外括约肌深部以下。①低位单纯性肛瘘：只有一个瘘管。②低位复杂性肛瘩：有多个瘘口和瘘管。    

          (2)高位肛瘘：瘘管在外括约肌深部以上。①高位单纯性肛瘘：只有一个瘘管。②高位复杂性肛瘘：有多个瘘口和瘘管。    

  治疗原则     

         1．非手术治疗：适用于术前准备及反复发作的脓肿初期。给予热水坐浴、理疗及抗菌药物。     

          2．手术治疗：肛癣一旦形成则不能自愈，必须手术治疗。     

         (l)肛瘘切开术：适用于低位肛瘘，单纯性肛痪一期完成，复杂肛瘘分期进行。 (2)肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘。 (3)接线疗法：适用高位肛瘘，单纯性者一次完成，复杂者分期进行。亦可用于低位肛瘘，但恢复较肛瘘切开或切除慢。