肾肿瘤在泌尿生殖系统中较为常见，在我国发病率仅次于膀胱肿瘤。肾肿瘤多为恶性，成人肾肿瘤中绝大部分为肾癌，肾盂癌较少。在小儿恶性肿瘤中，肾母细胞瘤占到20%以上。良性肿瘤中最多见的是肾血管平滑肌脂肪瘤，又称肾错构瘤。

一、 肾癌
又称肾细胞癌 ，多在40岁以上发病，男性多于女姓，约2：1。
[诊断标准]

（一） 临床表现
1、 50%左右的肾癌患者无任何临床症状，仅在体检时被发现。
2、 最常见的症状为血尿、疼痛的肿块（肾癌三联征），为肾癌晚期表现。
3、 全身症状有：发热，高血压，血沉快，体重下降，红细胞增多症，高血钙以及男性患者平卧位不能消失的精索静环曲张等。消瘦、贫血、虚弱等常是晚期症状。此外，少数病人可出现转移症状，如病理性骨折，神经麻痹或咯血等就医。

（二） 辅助检查
1、 超声检查：可发现肾脏内1cm的早期肾癌。肾癌常表现为中低回声实性肿物，内部回声不均匀。少数可表现为中高回声，与肾错构瘤不易鉴别。本检查简单易行，可作为常规体检的首选方法。
2、 X线检查：腹平片可见肾外形增大，轮廓改变，偶可见到肿瘤钙化。静脉尿路造影可见到肾盏、肾盂因受肿瘤挤压有不规则变形，拉长，移位或充盈缺损等。
3、 CT扫描：在肾肿瘤诊断上具有重要价值，可发现早期肾癌，平扫时肾癌常表现中、低密度的不均质肿块，增强扫描肿瘤增强程度常不及正常肾实质。还能显示有无淋巴结转移，有无邻近组织及肾静脉，腔静脉内无有癌栓等。
4、 磁共振成像（MRI）：因具有较强的信号对比，对肾肿瘤的检查、转移，对邻近组织器官的侵范及肾静脉、下腔静脉内的癌栓常可获得较理想的检查结果。
5、 肾动脉造影：可表现肿瘤内的病理性血管、动静脉瘘、血管池、包膜血管增多等。对直径小于3cm的小肾癌的诊断有较大帮助。

[治疗原则]
（一） 根治性肾切除术是主要的治疗方法。如瘤体较大，术前24-48小时可行肾动脉检塞。肾静脉或下腔静脉内癌栓可在术中一并取出。
（二） 肾癌对放疗及化疗均不敏感，治疗效果不好。
（三） 免疫疗法：应用LAK细胞，白细胞介素-2（IL-2），干扰素等对转移癌的治疗有一定疗效。有报道肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）的效果明显优于LAK细胞。

[好转标准]
肿瘤切除，但不彻底。或经免疫治疗，转移灶缩小，症状好转。

[治愈标准]
肿瘤切除彻底，症状消失，随访3-5年，未发现转移灶。